CLÍNICAS DENTÁRIAS “A prevenção é fundamental em Ortodontia” By Revista Spot | Março 14, 2024 Março 14, 2024 Share Tweet Share Pin Email A Ortodontia desempenha um papel vital na melhoria do bem-estar emocional dos pacientes, permitindo-lhes sorrir com confiança, ao melhorar a estética, a função oral e o desconforto. Segundo Pedro Braga, Especialista em Ortodontia e Diretor Clínico da Clínica Pedro Braga Ortodontia Invisível, a Ortodontia Digital está a revolucionar a forma como os tratamentos ortodônticos são planeados e executados, numa área que continua a defender a importância da prevenção em prol de um sorriso bonito e saudável ao longo da vida. De que forma a má oclusão dentária pode afetar a autoestima? A má oclusão dentária, ou seja, o desalinhamento dos dentes e/ou das arcadas dentárias, pode ter um impacto significativo na autoestima de um paciente, afetando tanto a sua função oral como a sua estética facial. Uma má oclusão pode ter consequências estéticas. Um exemplo é o excesso de sorriso gengival onde uma quantidade excessiva de gengiva é exposta ao sorrir. Isso pode ser causado por diversas razões, como crescimento excessivo do maxilar superior, sobre-erupção da gengiva ou lábio superior curto. O sorriso gengival pode ser percebido como esteticamente desfavorável por alguns pacientes, levando-os a evitar sorrir ou a esconder os seus dentes, o que pode impactar negativamente a sua autoconfiança e autoestima. Mas, ainda mais importante do que isso, a má oclusão também pode afetar a função oral, causando desconforto ao mastigar, falar ou mesmo ao fechar a boca. Esses problemas funcionais podem levar a uma diminuição na qualidade de vida do paciente, interferindo nas suas interações sociais e até mesmo na sua saúde geral. É importante destacar que o tratamento para má oclusão pode variar de acordo com a gravidade do caso e as necessidades específicas de cada paciente, podendo envolver desde procedimentos ortodônticos convencionais até intervenções cirúrgicas mais complexas, como correções ósseas. Da sua experiência, quais são as questões estéticas que as pessoas mais desejam melhorar através do tratamento ortodôntico? Na prática ortodôntica, um dos aspetos mais frequentemente desejados para melhoria da imagem é a correção de deformações faciais. Esses casos, frequentemente desafiantes, envolvem uma colaboração integral entre o ortodontista e o cirurgião maxilo-facial. Esses pacientes não procuram apenas melhorias estéticas, mas também lidam com questões psicológicas associadas às mudanças físicas resultantes do tratamento. Um dos casos mais comuns é o prognatismo, no qual o queixo se projeta para a frente em relação ao maxilar superior, causando desproporções faciais significativas. Ancoragem esquelética em 3D com a visulaização do nervo palatiino. É importante ter em conta as emoções e preocupações psicológicas durante o tratamento ortodôntico? Sem dúvida. Recordo-me do caso de uma paciente que, após a cirurgia para corrigir o prognatismo, enfrentou dificuldades emocionais ao perceber que o seu próprio filho não a reconhecia devido às mudanças na sua aparência facial. Este incidente destaca a importância do acompanhamento psicológico para pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos ortognáticos. Estes pacientes precisam de suporte não apenas durante o processo de tratamento, mas também no pós-operatório, enquanto se ajustam às mudanças na sua aparência física. Portanto, além da intervenção ortodôntica e cirúrgica, é essencial fornecer suporte psicológico contínuo para ajudar os pacientes a lidarem com as transformações emocionais que acompanham as mudanças físicas significativas resultantes do tratamento ortodôntico e cirúrgico. De que forma ajuda os pacientes a manterem uma imagem positiva durante todo o processo, desde a colocação do aparelho até à remoção final? Para ajudar os pacientes a manterem uma perspetiva positiva ao longo do tratamento, adoto uma abordagem que passa pela comunicação aberta, informação e apoio emocional contínuo. Desde o início do tratamento, explico detalhadamente aquilo que os pacientes podem esperar em cada etapa do processo, desde os desconfortos iniciais após a colocação do aparelho até às mudanças progressivas na sua estrutura facial. Durante as consultas regulares, faço questão de verificar como os pacientes se estão a sentir em relação ao tratamento, incentivando-os a expressarem quaisquer preocupações ou ansiedades que possam surgir. Ao criar um ambiente acolhedor e recetivo, os pacientes sentem-se à vontade para partilhar as suas emoções. Esta poderá ser uma abordagem particularmente importante num momento pré-cirúrgico? Durante a fase pré-cirúrgica, explico aos pacientes que podem experimentar uma piora temporária na aparência facial, devido aos ajustes nos dentes para preparar o alinhamento adequado dos ossos faciais. É crucial garantir que os pacientes compreendam esse aspeto do processo e estejam preparados para as mudanças físicas que ocorrerão. Durante todo o tratamento, reforço a ideia de que as transformações na sua aparência e função dentária estão a progredir em direção a um resultado final altamente satisfatório. Enfatizo os benefícios a longo prazo da intervenção ortodôntica, incluindo uma oclusão melhorada e uma estética facial aprimorada. Ao mesmo tempo, estou sempre disponível para discutir quaisquer preocupações ou dúvidas que possam surgir, garantindo que os pacientes se sintam apoiados e confiantes no seu progresso ortodôntico. Embora o processo possa ser longo e desafiante, testemunhar a transformação positiva na vida dos pacientes no final do tratamento é incrivelmente gratificante. Aparelhos personalizados em 3D É preciso ‘tempo’ para ‘ouvir’ o paciente? É essencial dedicar tempo durante as consultas para ouvir atentamente as preocupações e expectativas das pessoas. Esse tempo de escuta não só fortalece a relação com o paciente, mas também permite uma compreensão mais profunda das necessidades individuais de cada pessoa. Além disso, o sucesso do tratamento ortodôntico depende, muitas vezes, de uma equipa multidisciplinar bem coordenada, especialmente em casos complexos que envolvem cirurgia ortognática. A colaboração entre o ortodontista e o cirurgião maxilo-facial é fundamental, pois cada profissional traz habilidades e conhecimentos específicos para o processo de tratamento. Em alguns casos, a inclusão de um terapeuta da fala pode ser necessária, para abordar mudanças na posição da língua e as suas consequências na fala. Os avanços tecnológicos, como tomografias computadorizadas (TACs) e programas de simulação 3D, revolucionaram a abordagem à cirurgia ortognática. Estas ferramentas proporcionam uma compreensão detalhada da anatomia facial do paciente e permitem uma planificação precisa do procedimento cirúrgico, reduzindo o tempo de cirurgia e aumentando a segurança. Além disso, a capacidade de visualizar e simular o resultado final em 3D oferece aos pacientes uma maior tranquilidade e confiança no processo de tratamento. O que é que mais o fascina nesta transformação? O que mais me fascina é a gratidão demonstrada pelas pessoas após o tratamento ortodôntico, especialmente em casos que envolvem cirurgia ortognática. Embora o processo possa ser desafiante e exigir determinação por parte dos pacientes, testemunhar como as suas vidas se transformam significativamente é verdadeiramente inspirador. Ver os pacientes a recuperarem a autoconfiança, a sentirem-se mais confortáveis na sua própria pele e a desfrutarem de uma melhoria significativa na sua aparência e função facial é incrivelmente gratificante. Hoje as pessoas têm tendência a optar por tratamentos ortodônticos mais discretos? O avanço da tecnologia na Ortodontia permitiu o desenvolvimento de alternativas mais discretas e esteticamente apelativas. Os alinhadores transparentes, por exemplo, são uma opção popular, pois são praticamente invisíveis e removíveis, o que proporciona maior conforto e conveniência aos pacientes. Além disso, a Ortodontia Lingual e os brackets estéticos oferecem soluções que minimizam a visibilidade do aparelho, em linha com as necessidades estéticas dos pacientes. Estas opções mais discretas contribuem para a adesão dos pacientes ao tratamento ortodôntico. A possibilidade de corrigir problemas sem comprometer a aparência estética do sorriso motiva mais pessoas a recorrerem ao tratamento ortodôntico, especialmente adultos que desejam melhorar a sua aparência sem chamar a atenção para o processo de correção. Estamos, portanto, numa era em que a Ortodontia para adultos está a tornar-se cada vez mais comum, impulsionada pela disponibilidade de opções de tratamento discretas e eficazes. Essa mudança reflete não só uma preferência estética, mas também uma compreensão crescente da importância da saúde oral e da estética do sorriso ao longo da vida adulta. Identificação das artérias É fundamental apostar na prevenção? A importância da prevenção em Ortodontia não pode ser subestimada. Recomendar consultas regulares com um ortodontista a partir dos 6 anos de idade é crucial para identificar precocemente quaisquer problemas ortodônticos em desenvolvimento e intervir antes que se tornem mais graves na idade adulta. Infelizmente, muitas vezes os pais não reconhecem a necessidade de consultar um ortodontista para os seus filhos, e até mesmo alguns dentistas não estão totalmente cientes dos sinais precoces de problemas ortodônticos. Por isso, uma consulta anual com um ortodontista, desde cedo, pode proporcionar aos pais a tranquilidade e a garantia de que o desenvolvimento dental e facial dos seus filhos está a ser monitorizado adequadamente. Os benefícios da prevenção precoce são evidentes, recebo imensos casos de jovens adultos com problemas ortodônticos que poderiam ter sido tratados de forma mais simples e menos invasiva na infância. Ao intervir precocemente, é possível guiar o crescimento e desenvolvimento dos dentes e ossos faciais, minimizando a necessidade de tratamentos mais complexos, como cirurgia ortognática, mais tarde na vida. Quais são os sinais de alerta de que existe um problema de oclusão? Um sinal comum é a presença de uma mordida cruzada posterior, um tipo de má oclusão na qual os dentes superiores da arcada dentária não encaixam corretamente com os dentes inferiores quando a boca está fechada. Numa mordida cruzada posterior, um ou mais dentes superiores ficam posicionados por dentro dos dentes inferiores ao fechar a boca, em vez de estarem posicionados corretamente por fora. As mordidas cruzadas posteriores são facilmente tratadas em idades mais jovens, geralmente com o uso de expansores de maxilar. No entanto, se não forem corrigidas precocemente, podem requerer intervenções mais invasivas, como cirurgia maxilo-facial, em idades mais avançadas. Portanto, é essencial que os pais e os dentistas estejam atentos a esses sinais e intervenham oportunamente para prevenir complicações futuras. E quais são as consequências de não prestar atenção aos sinais? Um dos problemas mais comuns é a mordida unilateral, onde o paciente mastiga predominantemente de um lado da boca. Isso pode resultar num desgaste irregular dos dentes, com um lado a sofrer mais pressão do que o outro, o que pode levar a problemas de desequilíbrio na oclusão dentária. Além disso, as mordidas cruzadas, quando não tratadas precocemente, podem causar desvios na posição do maxilar inferior, levando a assimetrias esqueléticas. Esse desvio do maxilar inferior pode resultar numa aparência facial assimétrica, incluindo um queixo desviado. Essas assimetrias esqueléticas afetam a estética facial, mas também podem ter impacto na função da mandíbula, como dificuldade na mastigação e na fala. Preparação digital para cirurgia maxilofacial Há uma interligação constante da Ortodontia com outras áreas da saúde? O ortodontista é o arquiteto do sorriso, projetando e executando um plano integral para alcançar uma saúde oral e estética ideal para o paciente. Para alcançar esse objetivo, é comum a colaboração com outras disciplinas odontológicas, como a Implantologia, que pode ser necessária para substituir dentes ausentes ou fornecer suporte durante o tratamento ortodôntico. A Dentisteria, por sua vez, pode estar envolvida na restauração de dentes danificados ou na realização de procedimentos estéticos complementares, enquanto a Endodontia pode ser necessária para tratar canais radiculares infetados. É importante sublinhar que a saúde oral é pré-requisito para o sucesso do tratamento ortodôntico. Por isso, cada vez mais os ortodontistas priorizam a condição oral saudável antes de iniciar qualquer procedimento ortodôntico. Isso significa que tratamentos prévios, como restaurações dentárias ou tratamento de canal, podem ser necessários antes de iniciar a Ortodontia. Afinal, dentes cariados ou infetados não devem ser movidos com aparelhos ortodônticos, pois isso pode agravar a situação. A própria Ortodontia contribui para uma maior literacia em cuidados de saúde oral? Quando os pacientes passam por tratamentos ortodônticos, como o uso de aparelhos, geralmente tornam-se mais conscientes da importância da manutenção de uma saúde oral adequada. A higiene oral é crucial durante o tratamento ortodôntico, pois os aparelhos ortodônticos podem aumentar o risco de acumulação de placa bacteriana e cáries. Durante o tratamento ortodôntico, os pacientes são instruídos sobre técnicas específicas de escovagem, uso de fio dentário e cuidados com o aparelho. Aprendem a importância de manter os dentes e o aparelho limpos para prevenir cáries, gengivite e outros problemas orais. Essa educação prática sobre higiene oral leva, muitas vezes, a uma melhoria significativa nos hábitos de cuidados orais dos pacientes. Muitos pacientes relatam uma mudança positiva na sua atitude em relação aos cuidados orais após o tratamento ortodôntico, mantendo os dentes sempre limpos e visitando regularmente o dentista para exames de rotina. A tecnologia tornou-se uma aliada fundamental? Assim como em outras áreas da sociedade, a Ortodontia está em constante evolução, e a tecnologia desempenha um papel crucial nesse progresso. A Ortodontia Digital é uma área em ascensão, onde os avanços tecnológicos estão a transformar radicalmente a forma como os tratamentos são planeados e executados. Os programas de simulação digital permitem aos ortodontistas visualizar e planear cada etapa do tratamento de forma precisa e personalizada para cada paciente. A inteligência artificial (IA) está a desempenhar um papel cada vez mais importante nesse cenário, com o potencial de revolucionar ainda mais a Ortodontia. Através da IA, os softwares podem analisar grandes conjuntos de dados e padrões de tratamento para oferecer recomendações mais precisas e eficazes. Um exemplo notável é o uso de IA em sistemas de alinhadores transparentes. A IA pode ajudar a otimizar o design dos alinhadores para garantir um ajuste preciso e resultados mais previsíveis. Além disso, a IA também está a ser explorada no desenvolvimento de guias cirúrgicas para procedimentos ortognáticos, proporcionando uma maior precisão e segurança durante as intervenções cirúrgicas. Guias em 3D Quais são as tendências emergentes na Ortodontia para os próximos anos? Uma das tendências emergentes na Ortodontia para os próximos anos é o aumento do uso de tratamentos com alinhadores transparentes, especialmente em casos simples e moderados. Esses alinhadores oferecem aos pacientes uma alternativa discreta e conveniente aos aparelhos tradicionais, além de proporcionarem resultados eficazes de correção ortodôntica. Além disso, uma tendência interessante que está a surgir é a personalização dos alinhadores pelo próprio ortodontista, em vez de depender de marcas comerciais. Uma tendência que nos impulsionou a lançar a nossa própria marca registada de alinhadores aqui na clínica. Esta aposta vem permitir o controlo de todo o processo, desde o planeamento do tratamento até à fabricação dos alinhadores, sem depender de intermediários. Esses alinhadores personalizados, produzidos “in office”, não só oferecem maior controlo sobre o processo de tratamento, mas também reduzem os custos do tratamento, uma vez que passamos a não depender de marcas comerciais. A consciencialização do paciente continua a ser um importante caminho? Muitas vezes, os pacientes só percebem que têm um problema quando são confrontados com uma avaliação profissional e têm a oportunidade de perceber o estado da sua saúde oral. É fundamental que os pacientes compreendam a complexidade que a Ortodontia pode envolver e a necessidade de uma avaliação detalhada antes de se estabelecer um plano de tratamento. A simples solicitação de custos sem uma consulta prévia não é suficiente, pois cada caso ortodôntico é único e requer uma abordagem personalizada. A consciencialização do paciente sobre os benefícios e limitações dos tratamentos ortodônticos também é essencial. Embora os avanços tecnológicos estejam a permitir o desenvolvimento de métodos menos invasivos e mais eficazes, como a ancoragem esquelética e o uso de guias cirúrgicos, é importante sublinhar que nem todos os casos podem ser tratados sem cirurgia ortognática, especialmente aqueles que envolvem perturbações significativas da estética facial. Ao mesmo tempo, é importante que os pacientes compreendam os limites biológicos do tratamento ortodôntico. Embora seja possível mover dentes e, em certa medida, alterar a aparência facial, há limitações impostas pela biologia e anatomia individuais. Portanto, a consciencialização do paciente continua a ser uma peça fundamental no processo de tratamento ortodôntico, ajudando-o a tomar decisões informadas e realistas sobre a sua saúde oral e estética facial. A comunicação transparente entre o ortodontista e o paciente é essencial para estabelecer expectativas adequadas e alcançar resultados satisfatórios. Morada: Av. da Liberdade 560 1º Dt, Braga Contacto: 933 067 575 Facebook: Pedro Braga Ortodontia Invisível Instagram: @pedrobragaortodontiainvisivel www.pedrobragaortodontia.pt Innovplaces: O elemento estrutural de um projeto Campus Neurológico de Braga: “O aumento da prevalência de doenças neurológicas requer respostas inovadoras”
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