Gym Tónico Wellness Center: “O impacto do exercício físico no tratamento e prevenção da doença”

Acaba de completar 19 anos e é uma referência a nível nacional pela integração multidisciplinar de profissionais da área da saúde e do exercício físico. O Gym Tónico Wellness Center lançou recentemente uma escola de formação e continua a acompanhar os seus utentes ao longo da vida com protocolos especializados na gravidez e pós-parto e programas exclusivos de reabilitação de diferentes patologias.

Alcides Fernandes Club Manager do Gym Tónico: “Baseamos o nosso trabalho num modelo de conhecimento assente na evidência científica”

A simbiose Saúde e Exercício Físico do Gym Tónico Wellness Center trabalha por uma saúde cada vez mais preventiva?

Sim, a nossa principal diretriz é criar essa simbiose perfeita entre o treino realmente individualizado e a saúde. O lema ‘no pain no gain’ é substituído dentro do nosso espaço de treino por ‘no brain no gain’.

Baseamos o nosso trabalho num modelo de conhecimento assente na evidência científica, com recurso a ciências como a Biomecânica do exercício, a Fisiologia Muscular e Articular, onde juntamos a Anatomia humana e Funcional. Este é o ponto crucial para iniciarmos uma prescrição de treino o mais individual possível tendo em atenção as particularidades de cada praticante.

O trabalho em rede é fundamental?

No Gym Tónico trabalhamos diretamente com o Hospital de Braga, o Instituto Cardiovascular de Braga, a FisioSaúde, a Fisiminho, e outros entidades de saúde. Os utentes com diversos tipos de patologias, sejam elas cardíacas, articulares ou até doentes oncológicos são diretamente reencaminhados para o nosso ginásio fazendo o seu processo de treino/reabilitação com os nossos treinadores e fisioterapeutas especializados nas diversas áreas. Profissionais do exercício físico e profissionais de saúde trabalham em equipa em prol de cada necessidade concreta.

A Escola de Formação Gym Tónico é também ela sinónimo de conhecimentos atualizados em saúde e exercício físico?

Formamos os nossos treinadores aplicando uma formação base e contínua alinhados sempre por estudos que aprofundam a evidência científica, tentamos ao máximo passar este tipo de mensagem também para outros espaços de fitness e centros de formação, com o objetivo de o mundo fitness cada vez mais alinhar por este caminho.

Em que consiste a formação?

O nosso modelo assenta em duas fases: a primeira fase chamamos de plano de indução e a segunda fase tem o designo de desenvolvimento continuo. O plano de indução tem a duração de 15 dias intensivos, onde todos os dias abordamos temas formativos diferenciados, desde formação base e geral, da Biomecânica, Fisiologia Muscular, Fisiologia Articular, Anatomia, Avaliação e prescrição, Treino de força e reabilitação funcional com foco na prescrição do treino de força.

O desenvolvimento continuo acontece duas vezes durante a semana de trabalho e consiste em formações de 1h30 com o principal objetivo de esclarecer dúvidas técnicas e comerciais que possam surgir. Em conjunto fica mais fácil conseguir pôr todos a pensar o treino da mesma forma, para a posteriori cada treinador o particularizar relativamente a algum problema que os seus alunos possam apresentar.

Nesta fase de desenvolvimento um dos grandes propósitos é dotar e especializar mais os nossos treinadores dos conhecimentos da Mecânica da resistência, articular e muscular, e das demais ciências abordadas anteriormente.

Os nossos treinadores fazem semestralmente uma avaliação teórica e prática, com objetivo de avaliar os seus conhecimentos e perceber as suas principais lacunas no momento, a serem trabalhadas em futuras formações.

Quem pode usufruir desta formação?

Para além dos nossos colaboradores, todos os demais treinadores que chegam através dos cursos CET – TEF`S e Licenciaturas na área da Educação Física. Todos podem usufruir do nosso conhecimento com o objetivo de melhorar as suas skills técnicas para aplicar nos seus espaços de fitness. A nossa Escola de Treinadores já está creditada no IPDJ, logo todos os nossos cursos externos são creditados. Temos neste momento o primeiro Curso de Biomecânica Aplicada ao Treino de Força composto por sete módulos ultra completos, desde a mecânica do Quadril, Coluna Vertebral, do Joelho entre outros. Este curso está disponível para qualquer treinador pessoal que o queria fazer e aprender connosco. Basta enviar email para o Gym Tónico para aceder a mais informações e entrar na turma de ensino.

É cada vez mais importante formar bons profissionais do exercício físico?

Completamente de acordo, eu vejo isso até por mim. Quando terminei o meu Mestrado em Educação Física senti que tinha muitas lacunas técnicas nas diversas áreas de treino que mencionei acima. Fiz uma busca incessante por novos conhecimentos e ainda o faço. É fundamental o estudo continuo para qualquer treinador, mas isso também é abrangente penso eu para as demais profissões, só assim nos conseguimos diferenciar no mercado e oferecer o melhor serviço possível ao praticante.

Os meus últimos anos de formação contínua foram dedicados à aprendizagem da Mecânica do Exercício na escola RTS do famoso mestre Tom Purvis. É a partir desta base que instruo os meus treinadores e formandos. Transmito a cada um a importância de procurarem novos conhecimentos com o objetivo de fazerem um upgrade ao seu nível profissional. O mais importante não é fazer 1000 formações, mas sim encontrar a formação adequada a cada necessidade.

Ricardo Oliveira, Fisioterapeuta e Personal Trainer:” Temos programas de reabilitação adaptados a doenças oncológicas, cardíacas e neurodegenerativas”

Qual é a diferença entre reabilitação de prevenção ou de tratamento?

O objetivo da reabilitação de prevenção passa por minimizar ou impedir o surgimento de patologias e doenças do indivíduo, independentemente da idade ou ocupação. O tratamento, é realizado quando existe um problema, patologia ou doença, de forma a resolver ou atenuar a causa e os seus sintomas.

Quais são atualmente os problemas osteoarticulares e musculares mais comuns?

Na população idosa, os problemas mais comuns são a osteoporose, artrose e perda de massa muscular. No resto da população, encontramos mais problemas de coluna, contraturas musculares e falta de mobilidade/flexibilidade. Estão muitas vezes associados ao problema do sedentarismo, transversal na sociedade, que provoca um grande número de patologias.

E quais as lesões desportivas mais habituais?

As mais habituais são patologias ao nível do ombro e coluna, estiramentos/ruturas musculares e entorses do tornozelo. E tal acontece não apenas a atletas, como também ao cidadão comum no seu dia-a-dia.

Que outras disfunções/patologias acompanha?

Temos um programa de reabilitação do doente oncológico (QOL), com o objetivo de diminuir os sintomas associados ao tratamento e melhoria de qualidade de vida. Temos também um programa para o doente cardíaco, para patologias do foro profissional e de populações especiais como doença de Alzheimer e Parkinson.

É importante apostar cada vez mais na prevenção?

É fundamental investir na prevenção. Penso que estamos a caminhar na direção certa, mas ainda há muito a fazer no que toca à alteração de hábitos e mentalidades. Se trabalharmos na prevenção, estaremos não só a melhorar a nossa qualidade de vida, como a diminuir a probabilidade de desenvolvermos inúmeras patologias.

Que fatores são tidos em conta numa avaliação?

Para uma avaliação poder ser o mais personalizada e completa possível, é necessário sabermos o sexo, a idade, o nível de sedentarismo, a profissão e o historial médico. Depois precisamos de saber como, onde e quando surgiu o problema. É também importante que o paciente traga consigo exames médicos que possa ter realizado. Por fim, temos de efetuar determinados testes físicos relativos ao problema, sendo estes fundamentais, para podermos desenvolver um tratamento que melhor se adeque à sua recuperação.

Em que consiste um treino de reabilitação?

Consiste num treino específico adequado à patologia do indivíduo, mediante avaliação prévia, com vista à melhoria da sintomatologia. Pode haver necessidade de alteração do treino, dependendo da evolução dos sintomas, modificando os exercícios e/ou alterando a intensidade dos mesmos.

Em que situações se aplica?

O treino de reabilitação pode ser aplicado à maioria das patologias, como patologias pós-cirúrgicas, degenerativas, ruturas musculares, tendinites, fraturas, entre outras.

Alexandra Silva, Fisioterapeuta: ”A Fisioterapia na Saúde da Mulher é fulcral para uma promoção do autocuidado e do autoconhecimento”

Quão importante se revela adaptar o plano de treino da grávida?

É de extrema importância. O treino deve ser sempre adaptado a cada indivíduo. No caso da gravidez, estamos perante uma mulher e um corpo em transformação, quer do ponto de vista anatómico, quer fisiológico. O facto de esse corpo se assumir como a casa para o crescimento de um novo ser, faz com que o treino adaptado seja ainda mais importante. Devemos respeitar a individualidade de cada mãe e acompanhar de forma segura e adequada o treino a cada fase da gestação, preparando o corpo para o momento do parto e pós-parto. O exercício durante a gravidez promove aptidão física, pode prevenir o ganho excessivo de peso gestacional e reduzir o risco de diabetes gestacional, pré-eclâmpsia e parto por cesariana.

Em que que semana de gestação pode ser iniciado o exercício físico?

Inicialmente deve haver uma avaliação médica para perceber se não há complicações ou contraindicações para a prática de exercício na gravidez. Se não existirem, para quem não realiza exercício previamente à gravidez, as guidelines atuais referem que o exercício pode ser iniciado assim que se sabe da gestação, no entanto é recomendado que seja introduzido de forma gradual.

Nesse caminho revelam-se essenciais áreas como a Fisioterapia na Saúde da Mulher, nomeadamente no tratamento das disfunções que afetam o pavimento pélvico durante a gravidez e o pós-parto?

Sim, sem dúvida. A Fisioterapia na Saúde da Mulher é fulcral para uma promoção do autocuidado e autoconhecimento. É uma área que atua desde a prevenção ao tratamento de disfunções da zona pélvica (urinárias, intestinais, sexuais, dor pélvica).

Sendo a gravidez um fator de risco para o surgimento de algumas disfunções pélvicas, como a incontinência urinária, ou mesmo a dor lombar, fazer uma avaliação com um fisioterapeuta especializado dá ferramentas à mulher para a prevenção, mas também para o tratamento. É frequente ouvirmos que é normal ter perdas de urina quer na gravidez, quer no pós-parto, mas isso não é verdade. Apesar de ser frequente, não significa que é normal e que a mulher tenha de se resignar a sentir perdas e muitas vezes a ter uma diminuição da sua autoestima e/ou qualidade de vida. A fisioterapia é a primeira linha de tratamento para a incontinência urinária. Ainda na gravidez tem um papel importante também no ensino de movimento e mobilidade para o trabalho de parto e preparação do períneo para o parto, diminuindo a probabilidade de acontecerem lacerações graves do períneo no parto.

No pós-parto a avaliação em fisioterapia é também essencial. Foca-se na avaliação postural, respiratória, diástase abdominal, funcionalidade e força, quer da parede abdominal, quer do períneo (independentemente da via de parto), tem ainda uma atuação no tratamento de cicatrizes (períneo ou cesariana). É um momento também de apoio e escuta da mãe e das suas necessidades e objetivos. Esta avaliação deve ser feita mesmo que já tenham passado meses, ou mesmo anos do parto.

Em que fase da gravidez/pós-parto deve ser indicado?

Na gravidez pode ser feita uma primeira avaliação no segundo trimestre da gravidez (pelas 21 semanas). No pós-parto, os estudos referem que a avaliação pode ser realizada após três semanas do parto.

Mas se esses ‘timings’ já passaram o importante a reter é que o fundamental é mesmo fazer a avaliação para ser acompanhada o melhor possível quer na gravidez, quer no pós-parto.

Quando é que a recuperação pós-parto pode ser iniciada?

Pode ser feita uma primeira avaliação três semanas após o parto e de acordo com a individualidade de cada mulher e os seus objetivos/necessidades traçar em conjunto um plano de intervenção e recuperação física.

Paulo Morais, diretor geral do Gym Tónico: ”Celebramos 19 anos com um espaço recém-renovado, uma nova Escola de Formação e novas parcerias na área da saúde”

Quais são as grandes novidades do Gym Tónico Wellness Center nos últimos meses?

O Gym Tónico encontra-se a celebrar o seu 19º Aniversário e nos últimos meses têm sido muitas as novidades que vão permitir que este espaço continue a ser uma referência no setor do Fitness. Novos espaços, remodelação dos antigos, novos serviços, o arranque da nossa Escola de Formação Gym Tónico e as recentes parcerias com empresas na área da saúde que permitem ter no nosso espaço uma verdadeira equipa multidisciplinar. No passado já trabalhávamos com unidades de saúde, como o Hospital de Braga ou o Hospital Lusíadas, Instituto Cardiovascular de Braga, e clinicas de reabilitação como a Fisiminho e a  Clínica Carlos Rio – reabilitação Médica e desportiva. Desde Fevereiro deste ano passamos a operar dentro do próprio Gym Tónico com a FisioSaúde, que nos permite ter a tempo inteiro Fisioterapeutas para poderem complementar o trabalho daquelas outras entidades, nomeadamente a Hidroterapia, e, principalmente, para atender os doentes oncológicos. Aliás, estabelecemos uma parceria direta com a Delegação Norte da Liga Portuguesa Contra o Cancro e com o Programa Pulsar do Município de Braga para apoiar os tratamentos complementares e a reabilitação física de quem está a passar ou passou pela doença oncológica.

Podemos afirmar que o Gym Tónico Wellness Center é um projeto-piloto rumo a esse ginásio do futuro?

Fomos pioneiros ao criar uma equipa que ao incluir Técnicos do Exercício Físico, Nutricionistas, Fisioterapeutas, Médicos, Enfermeiros e Farmacêuticos, permite-nos orientar de forma incisiva quem nos procura, mesmo quem nunca tenha entrado num clube de fitness e saúde. Outro exemplo é a nossa parceria com o ICB – Instituto Cardiovascular de Braga, que permite aos nossos alunos fazerem exames clínicos regulares e assim aferir o seu grau de risco para desenvolver patologias cardíacas. E, se assim for o caso, vamos redesenhar o seu plano de treino para reduzir esse grau de risco. E até podemos estar a falar de um atleta.

Por outro lado, se queremos inverter os números de Portugal no que toca à obesidade infantil e ao nívrl elevado de sedentarismo da população, apontado como principal causa de doenças oncológicas e cardíacas, a prevenção passa claramente pela atividade física. E aqui refiro-me a atividade física devidamente orientada, tendo em conta a especificidade de cada um. É aqui que os ginásios, como o nosso, desempenham um papel fundamental. Essa é, aliás, a razão pela qual muitos pais nos procuram. Cada vez mais temos famílias inteiras a treinar no ginásio, incluindo os membros seniores.

Um último exemplo foi a nossa aposta de sucesso em aumentar a oferta de modalidades relacionadas com a correção postural e a funcionalidade do corpo. Cada vez temos mais adeptos, e cada vez mais jovens, que complementam o seu treino de musculação com estas modalidades, e muito devido às más posturas diárias, uma consequência de um mundo mais digital.

É essa integração Exercício-Físico Saúde que procuram promover cada vez mais?

Hoje em dia o ginásio já não é procurado apenas por questões estéticas. É verdade que as estatísticas ainda nos colocam na cauda da Europa como o Pais com a taxa mais baixa em termos de população que pratica atividade física orientada. Porém, cada vez mais a população, em particular a mais jovem, já demonstra uma preocupação por ter um estilo de vida saudável. E tal passa bastante pelos hábitos alimentares. É por isso que, desde sempre, incluimos a nutrição como um serviço nuclear, tal como a avaliação física inicial e posteriores reavaliações, as aulas de grupo, a piscina, o banho turco. Só assim para nós faz sentido um clube de bem-estar, muito mais que um ginásio.

Quais considera serem atualmente as áreas-chave e distintivas desta abordagem integrada?

Neste momento esta abordagem integrada permite-nos ter, para além da oferta tradicional de um ginásio, serviços como o NRGYCard, programas de treino criados especificamente para a população entre os 12 e os 18 anos; o Coisas de Mamã, exercício físico desenvolvido especificamente para a gravidez e o Pós-parto; Reabilitação, através de programas para o tratamento de lesões do foro muscular, tendinopatias, pós-operatórios, patologias neurológicas, lombalgias, e traumas diversos; Hidroterapia, atividade terapêutica para acelerar a recuperação de atletas lesionados ou pacientes com artrite, artrose ou reumatismo, problemas ortopédicos, como fraturas ou hérnias discais, lesões musculares, dores articulares, problemas neurológicos, entre outras patologias. O fato de a piscina do Gym Tónico, única em Braga, ter o seu o tratamento da água feito por ultravioletas, evita o recurso a adição de químicos como o cloro. Temos ainda o QOLP, programa de exercício físico devidamente adaptado à condição da mulher em tratamento do cancro da mama, promovendo a diminuição dos efeitos secundários da quimioterapia e o Cardium Fortis, exercício físico adaptado para a prevenção de doenças cardiovasculares.

Que balanço faz destes últimos 19 anos?

De que estamos no caminho certo. O segredo está em termos bem definido, desde o primeiro dia, o que pretendíamos criar: um clube de bem-estar e a partir daí desenvolver o espaço, a equipa e os serviços. Daí o fato de há 19 anos termos apostado na construção de raiz de um edifício onde a luz natural fosse a tónica dominante, rodeado por perto de 1700 m2 de jardins e que agora, ao ser remodelado, continua a ter esse cuidado.

A melhor parte do balanço tem a ver com os alunos. Alguns praticamente nasceram no ginásio, outros que sendo crianças frequentaram as aulas de natação e hoje são nossos estagiários pois enveredaram pela profissão de Técnico de Exercício Físico. Pais que, entretanto, são avós e acompanham os seus netos às aulas de hidrobebés. Estudantes de medicina ou enfermagem que agora, profissionais de saúde, recomendam o nosso espaço aos seus utentes. Alunos que com a sua dedicação são hoje atletas medalhados, entre muitos outros exemplos.

Objetivos para os próximos meses?

Mais do que objetivos seria um desejo. Que as entidades governativas definitivamente apostassem na prevenção. Que o Sistema Nacional não fosse da doença mas efetivamente da saúde, como referiu um investigador ao demonstrar que em Portugal se investe muito pouco na promoção da atividade física. Que a nossa profissão seja definitivamente vista como fazendo parte da equação da saúde. Que os ginásios sejam vistos como parceiros para uma população menos sedentária, + ativa + saudável + feliz.

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